Кључне чињенице
Између 2015. и 2050. године, удео светске популације старије од 60 година ће се скоро удвостручити са 12% на 22%.
До 2020. године, број људи старијих од 60 година ће премашити број деце млађе од 5 година.
Године 2050, 80% старијих особа ће живети у земљама са ниским и средњим приходима.
Темпо старења становништва је много бржи него у прошлости.
Све земље се суочавају са великим изазовима како би осигурале да су њихови здравствени и социјални системи спремни да максимално искористе ову демографску промену.
Преглед
Људи широм света живе дуже. Данас већина људи може очекивати да ће живети до шездесетих година и дуже. Свака земља на свету доживљава раст и у броју и у уделу старијих особа у становништву.
До 2030. године, свака шеста особа на свету биће стара 60 година или више. У овом тренутку, удео становништва старости 60 година и више повећаће се са 1 милијарде у 2020. години на 1,4 милијарде. До 2050. године, светска популација људи старости 60 година и више ће се удвостручити (2,1 милијарда). Очекује се да ће се број особа старости 80 година или више утростручити између 2020. и 2050. године и достићи 426 милиона.
Иако је ова промена у расподели становништва земље ка старијим годинама – позната као старење становништва – почела у земљама са високим приходима (на пример, у Јапану је 30% становништва већ старије од 60 година), сада су земље са ниским и средњим приходима те које доживљавају највеће промене. До 2050. године, две трећине светског становништва старијег од 60 година живеће у земљама са ниским и средњим приходима.
Објашњење старења
На биолошком нивоу, старење је резултат утицаја акумулације широког спектра молекуларних и ћелијских оштећења током времена. То доводи до постепеног смањења физичких и менталних капацитета, растућег ризика од болести и на крају смрти. Ове промене нису ни линеарне нити конзистентне и само су лабаво повезане са старошћу особе у годинама. Разноликост која се види у старијој доби није случајна. Поред биолошких промена, старење је често повезано са другим животним транзицијама као што су пензионисање, пресељење у прикладнији смештај и смрт пријатеља и партнера.
Уобичајена здравствена стања повезана са старењем
Уобичајена стања у старијој животној доби укључују губитак слуха, катаракту и рефракционе грешке, бол у леђима и врату и остеоартритис, хроничну опструктивну болест плућа, дијабетес, депресију и деменцију. Како људи старе, већа је вероватноћа да ће истовремено имати неколико стања.
Старије доба карактерише и појава неколико сложених здравствених стања која се обично називају геријатријски синдроми. Они су често последица вишеструких основних фактора и укључују крхкост, уринарну инконтиненцију, падове, делиријум и декубитусе.
Фактори који утичу на здраво старење
Дужи живот са собом доноси могућности, не само за старије особе и њихове породице, већ и за друштва у целини. Додатне године пружају прилику за бављење новим активностима као што су даље образовање, нова каријера или дуго занемарена страст. Старије особе такође доприносе на много начина својим породицама и заједницама. Па ипак, обим ових могућности и доприноса у великој мери зависи од једног фактора: здравља.
Докази указују на то да је удео живота у добром здрављу остао углавном константан, што имплицира да су додатне године живота у лошем здрављу. Ако људи могу да доживе ове додатне године живота у добром здрављу и ако живе у подржавајућем окружењу, њихова способност да раде ствари које цене биће мало другачија од способности млађе особе. Ако ове додатне године буду праћене падом физичких и менталних капацитета, импликације за старије особе и за друштво су негативније.
Иако су неке од варијација у здрављу старијих особа генетске, већина је последица физичког и друштвеног окружења људи – укључујући њихове домове, комшилуке и заједнице, као и њихових личних карактеристика – као што су пол, етничка припадност или социоекономски статус. Окружења у којима људи живе као деца – или чак као фетуси у развоју – у комбинацији са њиховим личним карактеристикама, имају дугорочне ефекте на то како старе.
Физичко и друштвено окружење могу директно утицати на здравље или путем препрека или подстицаја који утичу на могућности, одлуке и здравствено понашање. Одржавање здравих навика током целог живота, посебно уравнотежена исхрана, редовна физичка активност и уздржавање од употребе дувана, доприносе смањењу ризика од незаразних болести, побољшању физичких и менталних капацитета и одлагању зависности од неге.
Подржавајућа физичка и друштвена окружења такође омогућавају људима да раде оно што им је важно, упркос губитку капацитета. Доступност безбедних и приступачних јавних зграда и превоза, као и места која се лако крећу, примери су подржавајућих окружења. Приликом развоја јавноздравственог одговора на старење, важно је не само размотрити индивидуалне и еколошке приступе који ублажавају губитке повезане са старијим годинама, већ и оне који могу појачати опоравак, адаптацију и психосоцијални раст.
Изазови у реаговању на старење становништва
Не постоји типична старија особа. Неки осамдесетогодишњаци имају физичке и менталне капацитете сличне многим тридесетогодишњацима. Други људи доживљавају значајан пад капацитета у много млађим годинама. Свеобухватни одговор јавног здравља мора да се позабави овим широким спектром искустава и потреба старијих особа.
Разноликост која се види у старијој доби није случајна. Велики део произилази из физичког и друштвеног окружења људи и утицаја тог окружења на њихове могућности и здравствено понашање. Однос који имамо са нашим окружењем искривљен је личним карактеристикама као што су породица у којој смо рођени, наш пол и етничка припадност, што доводи до неједнакости у здрављу.
Старије особе се често сматрају крхким или зависним и теретом за друштво. Стручњаци из јавног здравља, и друштво у целини, морају да се позабаве овим и другим ставовима заснованим на старости, који могу довести до дискриминације, утицати на начин на који се политике развијају и могућности које старије особе имају да искусе здраво старење.
Глобализација, технолошки развој (нпр. у транспорту и комуникацијама), урбанизација, миграције и променљиве родне норме утичу на животе старијих особа на директан и индиректан начин. Одговор јавног здравља мора узети у обзир ове тренутне и пројектоване трендове и у складу с тим обликовати политике.
Одговор СЗО
Генерална скупштина Уједињених нација прогласила је период 2021–2030. Деценијом здравог старења и замолила СЗО да предводи спровођење. Деценија здравог старења је глобална сарадња која окупља владе, цивилно друштво, међународне агенције, стручњаке, академску заједницу, медије и приватни сектор током 10 година усклађене, каталитичке и заједничке акције за неговање дужег и здравијег живота.
Деценија се надовезује на Глобалну стратегију и акциони план СЗО и Мадридски међународни акциони план Уједињених нација о старењу и подржава реализацију Агенде Уједињених нација 2030 о одрживом развоју и Циљева одрживог развоја.
Деценија здравог старења (2021–2030) има за циљ смањење неједнакости у здравству и побољшање живота старијих особа, њихових породица и заједница кроз колективну акцију у четири области: промена начина на који размишљамо, осећамо и делујемо у вези са старењем и ејџизмом; развој заједница на начин који подстиче способности старијих особа; пружање интегрисане неге усмерене на особу и примарних здравствених услуга које одговарају старијим особама; и пружање старијим особама којима је то потребно приступ квалитетној дугорочној нези.
Време објаве: 24. новембар 2021.
